Определение. Кровоточивость множественная (геморрагический диатез) - склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.

Причины. 1.Пониженная свертываемость крови: наследственная недостаточность факторов свертывания крови - II (гипопротромбинемия), VII (гипопроконвертинемия), VIII (гемофилия А), IX (гемофилия В), X, XI; заболевания печени, приводящие к дефициту факторов свертывания крови; отравления антикоагулянтами - зооцидами (зоокумарин и др.); передозировка лекарств - антикоагулянтов (гепарин, неодикумарин); аутоиммунные дефициты факторов свертывания крови; авитаминоз К, гипокоагулятивная фаза синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

2. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии: наследственная тромбоцитопения, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, спленомегалическая тромбоцитопения, тромбастения, дизагрегационные тромбоцитопатии, лекарственные тромбоцитопатии (аспирин, индометацин, фенотиазин и др.).

3. Повышенная проницаемость капилляров: геморрагический васкулит, инфекционно-аллергические и токсигенные ангиопатии.

Симптоматическая терапия. Назначают глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), викасол, препараты кальция, аскорбиновую кислоту, аскорутин. Показана трансфузия свежей донорской крови. При отравлениях антикоагулянтами - форсированный диурез.